假期里,亲友相聚,不少人开怀畅饮、搓麻打牌、熬夜游戏,结果身体亮起了红灯。现代快报记者了解到,假期前 5 天,坚守岗位的连云港市第一人民医院 DSA 导管室的 " 铅衣人 " 们接连抢救了 19 例急性心梗患者,他们穿着 20 多公斤的铅衣,在无影灯下完成一场场 " 心 " 的博弈。

△ " 铅衣 " 团队
急!放假聚餐,中年男子突发急性心梗
9 月 30 日凌晨,家住连云港灌云的张先生(化姓)因胸痛被紧急送到连云港市第一人民医院,心内科值班医生徐良成初步诊断其为急性心肌梗死,需要紧急手术。团队迅速反应,开通急救胸痛中心的绿色通道。
凌晨 0 点 15 分," 喂,一例急性心肌梗死,急诊手术,紧急集合!"" 收到,马上到!" DSA 导管室护士李东明和技师时翠玲两人接到消息,飞奔到医院,快速穿上铅衣,戴上铅帽,做好术前准备。

△张先生在手术中
心内科医生徐良成和李东明、时翠玲等人组成的手术团队密切配合,无缝衔接,手术顺利完成。手术结束,张先生被送至 CCU。
" 虽然放假,但是心里一直想着医院的事,把手机音量调到最大,时刻关注连云港市胸痛中心群里的信息,看到患者心电图报告,症状明显符合急诊手术,不等电话通知,就提前做好准备,抓紧时间往医院赶。" 李东明说,送来导管室的急诊病人大部分都是急性心梗病人,随时会心跳骤停,导管室的 " 铅衣人 "24 小时待命,活动半径不敢超过两个院区路程半小时外的距离,一旦病人送来,半小时之内必须到位,争分夺秒地进行急诊手术,及时开通闭塞血管,挽救心肌," 时间就是生命,时间就是心肌 ",时间越短,病人救活的几率就越大。
导管室这片 " 救命之地 " 是 " 铅衣人 " 的战场,他们身穿 20 多斤的防辐射铅衣守护于此,和时间赛跑,在 DSA 机器放射出 X 线的导管室里工作,常常一站数小时。在 9 月 30 日当天,导管室就配合做了 4 例急诊心梗病人。
一天 7 台手术,全力救 " 心 "
导管室介入手术中最常见的是心血管内科的冠状动脉支架植入术,一般需要 40 分钟左右,但遇到复杂病变的患者,一台手术进行四五个小时也是常事。
10 月 2 日一早,导管室第一台手术遇到一例极其罕见病例,48 岁的患者王女士(化姓)冠状动脉左右双侧主干开口均达到 99% 狭窄,几乎完全堵塞,命悬一线。此时即使是头发丝粗细的导丝通过,也有可能导致患者心脏血管完全阻断,发生休克以及心脏停跳,可谓是一场超高风险手术。
心内科医疗组长刘琨及赵波主任医师等医疗团队全神贯注,导管室护士钱莉、技师陈希斌娴熟默契的配合,凭借精湛的技术,历经 5 个多小时手术,手术团队成功地将王女士从死亡线上拉了回来。

△一名患者在接受手术
" 铅衣比较厚重且密不透风,今天我们做了 7 台手术,一站近 9 小时,手术操作是在心脏的血管内,风险极大,需要注意力高度集中,为了让医生全心全意手术,我们需密切关注病人的心电图波形、心率、心律、有创动脉血压等,一旦发现异常,快速冲到患者跟前,即刻配合抢救。" 陈希斌说。
铅衣重,重不过患者的生命;辐射大,大不过医者的责任。假期前 5 天,连云港市第一人民医院导管室团队完成 19 台手术,数字背后记录着 " 铅衣人 " 一次次的负重之行,高效医疗的背后是医护不分昼夜的付出,他们用心血和汗水织就了生命希望。
抓住 2 小时黄金救援时间
血管阻塞后心肌大约 30 分钟开始坏死,起病 2 小时内开通闭塞血管,能救活更多的心肌细胞,预后效果较好,对今后的生活质量影响低。
值得注意的是,心梗时间越长,心肌细胞死亡越多,死亡的心肌细胞无法再生。因此, 一旦发生急性胸痛,一定要高度重视,立即告知家人,迅速拨打 120 就医,因为 " 时间就是生命,时间就是心肌 "。
